Vacuna de tos ferina en embarazo

Según los estudios epidemiológicos realizados en nuestro país entre los años 2012 y 2013, se detectó un incremento significativo de los casos de tos ferina en niños, sobre todo, aquellos niños menores de un año en el que pese a estar vacunados a partir de los dos meses, aún no han sido capaces de desarrollar una inmunidad cien por cien efectiva. La aparición de tos ferina en este grupo de población es preocupante, ya que la mayoría de los casos acaban en hospitalización y en algunos casos con grandes repercusiones. Es por ello, que se estableció el protocolo de vacunación sistemática a embarazadas entre la semana 27 y 36 de gestación. 

¿ Y si ya estoy vacunada de niña, me debo volver a vacunar?

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Sí, la última vacuna de la tos ferina se pone a los 6 años de edad. Cuando la mujer es adulta el nivel de inmunidad es relativamente bajo protegiéndonos de la enfermedad, pero, en cambio, no es lo suficiente alto como para pasar a través de la placenta e inmunizar al feto frente un posible contacto, ni tampoco podría pasar a través de la leche para enriquecer la lactancia. Esta es una de las razones por la que se administra la vacuna, al incrementar la inmunidad, el gestante recibe parte de la inmunidad de la madre y de esta forma los primeros meses de vida está protegido hasta que  sus propias defensas ya pueden trabajar ellas solas.

¿Y es efectiva esta vacuna, puede tener repercusiones negativas para el bebé?

En general, la vacuna que se destina a embarazadas es una vacuna diferente a la que se destina a la población infantil. La primera está formada por antígenos de baja carga (dTpa) y las segundas están formadas por una cantidad de antígeno de carga elevada (dTPa). Al ser por tanto, una vacuna de antígenos inactivos es segura tanto para la madre como para el feto.

¿Y si la prevención es para la tos ferina, porque además incluyen la difteria y el tétanus?

Principalmente porque en España no existe vacuna monovalente, es decir, que solo lleve el antígeno para tos ferina. Desde siempre, y para ahorrar vacunaciones (y pinchazos) se han aplicado en forma de vacuna trivalente, a excepción de la revacunación de los 14 años que, si se aplicaba el recordatorio, se ponía difteria y tétanus atenuados. Actualmente, esta vacuna también se está sustituyendo en muchos casos por la dTpa para alargar la inmunidad de la tos ferina.

¿A parte de las embarazadas, se recomienda revacunar a más familiares?

Sistemáticamente, se vacuna a la madre para poder transferir inmunidad al bebé. Pero, al estar la madre vacunada también hace de barrera frente a la posible transmisión de la bacteria al resto de la población. Esa es la razón por la que en muchas ocasiones, se recomienda la vacunación al entorno del bebé, padres, hermanos, abuelos, cuidadores de guardería... Los síntomas de la tos ferina en adultos pasan inadvertidos en la mayoría de los casos, pero no dejan de ser una fuente de transmisión al resto de la población.

¿Dónde puedo encontrar las vacunas?

Las vacunas al entrar dentro del programa de vacunación obligatoria se suministran en los centros de salud, pero también, se pueden encontrar en la farmacia bajo prescripción facultativa.

Bibliografía:

http://www.msssi.gob.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/vacunaciones/docs/TosFerina.pdf

http://inatal.org/noticias/reportajes/451-vacuna-contra-la-tos-ferina-nueva-recomendacion-en-mujeres-embarazadas.html

http://Wikipedia.com

¿ Dolores de Pies y uso de un mal calzado ?

En verano incrementan significativamente las consultas sobre dolor de pies en nuestra farmacia. En la entrada de hoy hablaremos de estos dolores y de las causas que lo originan, que en la mayoría de los casos, vienen provocados por el uso continuado de sandalias de mala calidad que aunque cumplen con los cánones de la moda no respetan la anatomía ni la fisiología plantar. 

¿Qué problemas podemos encontrar en nuestros pies?

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Los más comunes son la aparición de:

- Grietas se deben principalmente a que el zapato veraniego deja gran cantidad del pie sin protección y queda expuesto  en gran parte al calor (incidencia directa del sol, del aire,…), al contacto con el suelo (suela muy fina), al roce con pantalones… que hacen que la piel se reseque y se cuartee formando una úlcera muchas veces dolorosa.

- Ampollas se generan principalmente por el roce continuado de los bordes del propio zapato ya que muchas veces están formados por plásticos duros o por costuras de ropa mal cosidas. Estas ampollas suelen generar una burbuja de líquido cuya presión provoca dolor y en muchos casos si no se cura bien, puede acabar en herida infectada.

- Durezas y callosidades, son otro de los problemas más comunes que se generan principalmente por el roce continuado del pie con el suelo, con el zapato, entre los dedos… aunque en la mayoría de los casos es producido al no caminar correctamente (por tener dedos deformados en artritis, por ir siempre de puntillas,etc.) en algunos casos estos engrosamientos de la piel vienen producidos por el uso de un calzado que no amortigua el roce con el suelo, que tiene mucho tacón, etc.

- Hongos, el uso de un calzado poco transpirable hace que la humedad que se genera dentro del zapato forme una atmósfera perfecta para la germinación de levaduras y hongos. Estos se manifiestan en forma de picor intenso y úlceras dolorosas. Las más comunes suelen ser las dermatomicosis interdigitales.

- Fascitis plantar, es muy común con el uso de sandalias de playa (las archiconocidas chanclas) o incluso por andar descalzo. Se produce porque la sandalia no sujeta convenientemente el pie, e internamente se van desgarrando las fibras de colágeno que forman la musculatura. Finalmente esta musculatura se inflama lo que produce el típico dolor en la base del pie al caminar o subir escaleras y rigidez de la base del talón.

- Dolor de piernas y pies cansados. La delgadez de la suela, el no respetar el arco plantar... puede provocar alternaciones de la circulación y cansancio de las extremidades. 

bibliografia:

http://www.huffingtonpost.es/2014/02/12/desventajas-zapatos_n_4767391.html

http://www.lopezdoriga.com/vida-y-estilo/las-desventajas-de-usar-sandalias/