jueves, 20 de agosto de 2015

Vacuna de tos ferina en embarazo

Según los estudios epidemiológicos realizados en nuestro país entre los años 2012 y 2013, se detectó un incremento significativo de los casos de tos ferina en niños, sobre todo, aquellos niños menores de un año en el que pese a estar vacunados a partir de los dos meses, aún no han sido capaces de desarrollar una inmunidad cien por cien efectiva. La aparición de tos ferina en este grupo de población es preocupante, ya que la mayoría de los casos acaban en hospitalización y en algunos casos con grandes repercusiones. Es por ello, que se estableció el protocolo de vacunación sistemática a embarazadas entre la semana 27 y 36 de gestación. 

¿ Y si ya estoy vacunada de niña, me debo volver a vacunar?
Imagen extraída de Google Imágenes
Sí, la última vacuna de la tos ferina se pone a los 6 años de edad. Cuando la mujer es adulta el nivel de inmunidad es relativamente bajo protegiéndonos de la enfermedad, pero, en cambio, no es lo suficiente alto como para pasar a través de la placenta e inmunizar al feto frente un posible contacto, ni tampoco podría pasar a través de la leche para enriquecer la lactancia. Esta es una de las razones por la que se administra la vacuna, al incrementar la inmunidad, el gestante recibe parte de la inmunidad de la madre y de esta forma los primeros meses de vida está protegido hasta que  sus propias defensas ya pueden trabajar ellas solas.

¿Y es efectiva esta vacuna, puede tener repercusiones negativas para el bebé?
En general, la vacuna que se destina a embarazadas es una vacuna diferente a la que se destina a la población infantil. La primera está formada por antígenos de baja carga (dTpa) y las segundas están formadas por una cantidad de antígeno de carga elevada (dTPa). Al ser por tanto, una vacuna de antígenos inactivos es segura tanto para la madre como para el feto.

¿Y si la prevención es para la tos ferina, porque además incluyen la difteria y el tétanus?
Principalmente porque en España no existe vacuna monovalente, es decir, que solo lleve el antígeno para tos ferina. Desde siempre, y para ahorrar vacunaciones (y pinchazos) se han aplicado en forma de vacuna trivalente, a excepción de la revacunación de los 14 años que, si se aplicaba el recordatorio, se ponía difteria y tétanus atenuados. Actualmente, esta vacuna también se está sustituyendo en muchos casos por la dTpa para alargar la inmunidad de la tos ferina.

¿A parte de las embarazadas, se recomienda revacunar a más familiares?
Sistemáticamente, se vacuna a la madre para poder transferir inmunidad al bebé. Pero, al estar la madre vacunada también hace de barrera frente a la posible transmisión de la bacteria al resto de la población. Esa es la razón por la que en muchas ocasiones, se recomienda la vacunación al entorno del bebé, padres, hermanos, abuelos, cuidadores de guardería... Los síntomas de la tos ferina en adultos pasan inadvertidos en la mayoría de los casos, pero no dejan de ser una fuente de transmisión al resto de la población.

¿Dónde puedo encontrar las vacunas?
Las vacunas al entrar dentro del programa de vacunación obligatoria se suministran en los centros de salud, pero también, se pueden encontrar en la farmacia bajo prescripción facultativa.

Bibliografía:
http://www.msssi.gob.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/vacunaciones/docs/TosFerina.pdf
http://inatal.org/noticias/reportajes/451-vacuna-contra-la-tos-ferina-nueva-recomendacion-en-mujeres-embarazadas.html
http://Wikipedia.com

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